• 19 MAR 14
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    Cambodia

    Cambodia

    La calidad de la atención médica en Cambodia es limitada en la capital del país. Fuera de la capital lo equipos médicos son insuficientes y se encuentran en malas condiciones para atender emergencias médicas. La mayoría de los hospitales y médicos requieren de pago en efectivo por adelantado para prestar los servicios. En caso de enfermedad grave o accidente, será necesaria la evacuación médica a Bangkok o Singapur, representando costos elevados para los viajeros.

    Es recomendable contratar un seguro de viaje que cubra gastos médicos en el extranjero, incluyendo traslado médico. Asegúrese que brinde cobertura durante todo el tiempo que se encuentre fuera del país de origen y verifique en cuáles circunstancias y actividades es válida la póliza.

    Debe tener cuidado cuando compre medicamentos en las farmacias locales, ya que la falsificación es común y es difícil distinguir entre las patentes o medicamentos con control de calidad. También es recomendable no ingerir bebidas alcohólicas de fabricación casera o sin sellos autorizados, debido a que pueden estar adulteradas con sustancias nocivas como el metanol.

    Senderimso (Trekking)

    Es una atracción turística y deportiva para los viajeros que desean conocer el país, su cultura y zonas naturales. Existen diferentes lugares designados y seguros para poder hacerlo, dentro de las más visitadas se encuentran los montes Cardamos, las provincias de Mondol Kirí, Ratanak Kirí y Siem Reap, u los Parques Nacionales de Virachey y Phnum Bokor. Es importante tener en cuenta el riesgo que implica explorar las reservas naturales debido a la presencia de animales salvajes mayores (elefantes, tigres y serpientes), minas explosivas (vestigios de guerra) y enfermedades como malaria.

    Así como un sentido de la aventura, es necesario un alto nivel de condición física para esta actividad. El clima normalmente es caluroso y húmedo y llevar equipaje numeroso dificulta el viaje, por lo que se debe mantener al mínimo. A menudo se duerme al intemperie, en hamacas y la higiene personal se lleva a cabo en ríos, por lo que es conveniente elegir un repelente efectivo para evitar picaduras de mosquitos ya que el riesgo de transmisión de encefalitis japonesa existe todo el año con picos de mayor frecuencia entre los meses de mayo a octubre, además del uso previo de insecticida con DEET y secado vigoroso con toalla posterior a la exposición a fuentes naturales de agua (ríos y lagos) debido a la transmisión de Esquistosomiasis.

    Vacunas

    Obligatorias: Fiebre Amarilla a todos los viajeros mayores de 1 año que hayan visitado un país de riesgo con transmisión de fiebre amarilla o que hayan transitado en los aeropuertos de los países con riesgo por más de 12 horas.

    Altamente recomendadas: Influenza estacional (revisar que esté vigente, aplicación anual), Sarampión (2 dosis aplicadas después de los 13 meses de edad), Encefalitis Japonesa en caso de visitar áreas rurales endémicas durante temporadas específicas.

    Recomendadas: Hepatitis A y B, Tétanos, Difteria y Tos Ferina, Varicela (en caso de no haber padecido) y Fiebre Entérica.

    Medidas Preventivas e Higiene

    Generales: Lávese las manos frecuentemente, antes de comer y después de ir al baño. En caso de no contar con agua y jabón, utilice gel antibacterial.

    Comida: Evite comer vegetales no cocidos, mariscos, carnes o pescados crudos o poco cocidos, frutas a las que no se les puede quitar la cáscara (ej. fresas, duraznos), frutas que no haya pelado usted con un cuchillo limpio.

    Agua: Procure consumir agua hervida, embotellada o gasificada, revisar siempre el sello de seguridad de la misma, así como bebidas calientes. Evite bañarse en ríos, caminar descalzo sobre el agua, consumir hielo y lavarse la boca con agua del grifo.

    Medidas preventivas especiales: Prevenir picaduras de mosquitos: Use ropa protectora (ej. pantalones y camisas largas en colores claros), aplique repelente contra mosquitos (DEET), en el hotel use mosquitero por las noches, mantenga funcionando el aire acondicionado o en su caso, los ventiladores.

    Principales Enfermedades

    Malaria: También llamada Paludismo, es grave y hasta mortal en viajeros, transmitida por la picadura de un mosquito infectado. Existen medicamentos antibióticos que se prescriben como tratamiento preventivo dependiendo de la zona a donde se viaje, con el fin de estar protegido y evitar riesgos.

      • Áreas con malaria: Todo el paísdurante todas las épocas del año, incluyendo la ciudad de Siem Reap. NO hay transmisión en el complejo de Angkor Wat y alrededor del lago Tonle Sap.
      • Riesgo estimado para viajeros: IV.
      • Resistencia a Cloroquina en todo el país y Mefloquina (ver mapa).
      • Especies de Malaria: P. falciparum 86%, P. vivax 12% y P. malariae 2%.
        Quimioprofilaxis recomendada: Atovaquone-proguanil o doxiciclina.

    malaria cambodia

    Dengue: Basta con la picadura de un solo mosquito (Aedes aegypti) para el contagio, no existe vacuna o medicamento específico. El riesgo de ser picado es mayor durante el amanecer, varias horas después del anochecer y justo antes del atardecer. A este tipo de mosquitos se les encuentra en lugares oscuros y fríos como detrás de las cortinas, clósets y armarios, bajo las camas.

    Hepatitis A: Es una enfermedad que ataca el hígado, se transmite por la ingesta de alimentos y agua contaminada, es considerada una de las principales enfermedades en viajeros. Se caracteriza por fatiga, malestar general, pérdida de apetito, fiebre, dolor abdominal, náuseas, vómito, diarrea e ictericia (coloración amarilla de piel y parte blanca de los ojos). Es indispensable visitar a la CAPV antes de viajar para prevenir la enfermedad mediante la vacunación.

    Fiebre entérica: Se transmite por la ingesta de alimentos o agua contaminada. Suele presentarse con fiebre prolongada >39°C, dolor de cabeza, náuseas, pérdida de apetito, así como diarrea o estreñimiento. Es una enfermedad prevenible por vacunación, además de poder prescribir antibióticos en caso de padecer la enfermedad.

    Encefalitis Japonesa: Es transmitida por la picadura de un mosquito infectado durante la temporada de monzón e invierno de la región del Sureste asiático. Actualmente no existe cura para la enfermedad, por lo que es importante seguir las recomendaciones para evitar la picadura de los mosquitos con la aplicación de un repelente adecuado, así como la vacunación en caso de estar indicado, ya que las complicaciones neurológicas son graves y permanentes.

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    Esquistosomiasis: Enfermedad transmitida por nadar en agua dulce (ríos y lagunas) al penetrar la larva por la piel. Generalmente causa ronchas y comezón, agregándose varios días después fiebre, dolor de cabeza y muscular. Se puede prevenir aplicando repelente que contenga DEET y frotando vigorosamente la piel con una toalla después de nadar (ver mapa sobre el estado actual de Malaria en Cambodia, 2014).

    Enfermedad Mano-Pie-Boca (HFMD): También llamada fiebre aftosa, es una enfermedad infecciosa causada por un virus y transmitida de persona a persona por el contacto directo con secreciones de nariz o garganta, saliva, heces contaminadas o líquido de ampollas. Se caracteriza por presentar fiebre que dura de 24 a 48 horas, llagas en boca, ampollas en manos, pies, nalgas y genitales.

    Influenza aviar: Enfermedad viral altamente contagiosa, transmitida por el contacto con aves de corral vivas (contacto en rancherías y en la sección de los mercados) o muertas (comiendo o manipulando carne de aves mal cocida), así como algunos mamíferos que contengan el virus. En caso de no ser tratada a tiempo y con los medicamentos adecuados puede llegar a causar complicaciones graves o hasta la muerte, las cuales disminuyen gracias a protección cruzada que ofrece la vacunación contra influenza. El lavado de manos constante y evitar acudir a áreas de los mercados tradicionales donde se vendan animales son medidas preventivas eficaces.

    Rabia: Es una enfermedad viral, transmitida a través de la mordedura o arañazos de un animal infectado. Ataca al sistema nervioso y causa síntomas graves que pueden llegar a causar la muerte en las próximas horas si la persona no es atendida de urgencia. La limpieza de la herida y la vacunación dentro de unas pocas horas después del contacto con un animal sospechoso, pueden prevenir la aparición de los síntomas y la muerte. Es muy importante la vacunación previa exposición para quienes realizan estancias prolongadas (más de tres semanas) o quienes estarán en contacto frecuente con la comunidad y animales de la región. Es indispensable visitar a la CAPV antes de viajar para prevenir la enfermedad mediante la vacunación, en especial aquellos viajeros que realizarán turismo de Mochilazo o ecoturismo.

    Tuberculosis: Es una enfermedad que afecta principalmente a los pulmones, puede diseminarse hacia riñón, cerebro y columna vertebral. La probabilidad de contagio aumenta cuando se está por periodos prolongados en lugares cerrados y con poca ventilación, en donde la persona infectada haya estado tosiendo y contaminando el ambiente. Los viajeros que realizan estancias de más de 30 días por motivos de voluntariado será importante que realicen pruebas antes y después de su estancia para verificar su estado de exposición o infección.

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Preguntas Frecuentes

¿Para quién es la Clínica de Atención Preventiva del Viajero (CAPV)?

Es abierta a todo el público nacional y extranjero, grupos de viajeros y empresas. Para consulta médica  y vacunación será necesario programar una cita.

¿Qué es lo que se hace en la Clínica de Atención Preventiva del Viajero (CAPV)?

Consulta médica personalizada, valoración del riesgo y enfermedad al viajar, asesoría durante el viaje por medio de correo electrónico o redes sociales, valoración médica al regreso del viaje para descartar enfermedades adquiridas durante la estancia en el extranjero, vacunación específica para en viajero, actualización del esquema básico de vacunación, se proporcionan sueros/antídotos en casos especiales, Referencia a la Clínica del Sueño para manejo de los trastornos relacionados como el “Jet Lag”, Botiquín médico para el viaje.

¿Por qué acudir a la Clínica del Viajero (CAPV)?

Para prevenir el contagio de enfermedades infecciosas que se encuentran en todo el mundo y que pueden, en casos extremos, provocar la muerte, como el Dengue, Malaria, Fiebre amarilla, Gripe aviar.

Para evitar la importación-exportación de enfermedades contagiosas a través de fronteras internacionales.

¿Cuántos días antes del viaje tengo que vacunarme?

Para obtener la protección deseada de una vacuna, se deberá de realizar una consulta entre 4 y 6 semanas antes del viaje ya que hay algunas vacunas que necesitan múltiples dosis o varios días para generar inmunidad contra la enfermedad.

¿Frente a qué enfermedades me debo vacunar al viajar?

Depende del destino, tipo de viaje y de la condición de salud de cada viajero. Por ejemplo del viajero importan la edad, género, vacunaciones previas, enfermedades, estado de salud, alergias, medicamentos consumidos, embarazo, profesión, inmunocompromiso. Del destino existen  enfermedades especiales para cada zona del mundo de las que se tienen que tomar medidas preventivas antes de viajas, sobre el tipo de viaje dependerá el riesgo por ejemplos es diferente realizar un viaje de “mochila” que uno de negocios

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