• 01 MAR 15
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    Gripe Aviar

    Gripe Aviar

    El virus de influenza A (H7N9), conocido como Gripe aviar, infecta normalmente a las aves silvestres y de corral.
    Actualmente se han descubierto 144 tipos de virus, de los cuales 103 se encuentran en aves salvajes y aves de corral, sólo 8 han infectado al humano: A (H5N1, H5N2, H6N1, H7N2, H7N3, H7N9, H9N2, H10N7), 2 de ellos: A (H5N1) y A (H7N9), con el mayor número de casos notificados. (1)

    ¿Cómo se transmite?

    Al tener contacto directo con secreciones de aves infectadas (pollos, pavos, gansos, patos) en especial, las heces, y con menos frecuencia, en algunas especies de mamíferos (ratas, ratones, cerdos, gatos, caballos) que actúan como intermediarios entre aves y seres humanos.
    Aun no se ha observado la transmisión de A (H7N9) de humano a humano. Sin embargo se han reportado 2 casos de grupos familiares que tuvieron contacto con personas infectadas, por lo tanto existe la posibilidad de que dicha vía sea un medio de transmisión. (2)

    ¿En qué lugares existe actualmente?

    A partir del brote de Enero 2015, afecta principalmente a China y Hong Kong; en especial, a las provincias de Fujian, Guangdong y Zhejiang reportando el mayor número de casos de infecciones por A (H7N9); así mismo, se ha detectado alrededor del río Yangtze (China). (3)(1)

    Por otro lado, el virus A (H5N1) está localizado mayormente en Vietnam, Tailandia, Cambodia, Indonesia, Camerún, Egipto, Nigeria, Zimbabue y Afganistán afectando aves acuáticas de vida silvestre. (4)

    Gripe-aviar-2015jpg

    ¿Cómo se presenta la enfermedad?

    El periodo de incubación en los humanos oscila entre los 2 y 8 días con un promedio de 6 días. (1)
    Los primeros síntomas en aparecer son: fiebre de hasta 40⁰C, con duración de 3 a 4 días, dolor intenso de cabeza que aparece súbitamente y tos. Posteriormente puede presentarse dolor muscular, cansancio y debilidad. (5)

    ¿Qué viajeros están en riesgo?

    Aquellos que padecen enfermedades crónicas como diabetes y enfermedad renal crónica, y viajan a regiones en donde se registraron la mayor cantidad de casos (China, Taiwan y Hong Kong), el mayor riesgo de contagio ocurre al visitar secciones de venta de animales en mercados y el contacto directo con animales de corral de las áreas rurales.

    ¿Qué medidas de protección existen?

      • Higiene de manos: Lávese las manos con agua y jabón frecuentemente, ya que las gotas que se emiten al estornudar, toser o hablar pueden quedarse en las manos donde el virus puede sobrevivir
      •  Higiene nasal: al toser o estornudar, cubre boca y nariz con un pañuelo o flexionando el codo.
      •  Evite tener contacto con personas enfermas de vía respiratoria
      •  Evite contacto directo con aves de corral, especialmente pollos, pavos, gansos y patos, no acudir a mercados de aves de corral vivas.
      •  Consuma alimentos que estén bien cocidos, preferir la carne bien asada y evitar los términos de cocción crudo, sellada, medio cruda, medio, en su punto y tres cuartos.

    ¿Qué vacunas hay, esquema y protección?

    Actualmente no existe una vacuna disponible para este nuevo subtipo de virus, y se desconoce si la vacuna contra la influenza estacional es eficaz en reducir el riesgo de infección debido a las múltiples mutaciones del virus A (H7N9).

    Se han realizado pruebas para obtener una vacuna recombinante contra éste virus, sin embargo los resultados son poco favorables, ya que se ha demostrado baja inmunogenicidad y la necesidad de proporcionar dosis altas y un adyuvante para conferir mayor protección. (8)

    Referencias

      1. A Systematic Review of the Comparative Epidemiology of Avian and Human Influenza A H5N1 and H7N9 – Lessons and Unanswered Questions. Bui , C. 2014, Transboundary and Emerging Diseases, pp. 1-19.
      2. Human Infection with a Novel Avian-Origin Influenza A (H7N9) Virus. Rongaobao, Gao. 2013 , The New England Journal of Medicine, pp. 1888-1896.
      3. World Health Organization . [Online] Febrero 18, 2015. http://www.who.int/csr/don/19-january-2015-avian-influenza/es/.
      4. Probable Person-to-Person Transmission of Avian Influenza A (H5N1). Ungchusak, Kumnuan. 2005, The New England Journal of Medicine , pp. 333-340.
      5. Preliminary Report: Epidemiology of the Avian Influenza A (H7N9) Outbreak in China. Qun, Li . 2013, The New England Journal of Medicine, pp. 1-11.
      6. World Health of Organization . [Online] Febrero 8, 2015. http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/avian_influenza/archive/en/.
      7. Food and Agriculture Organization of the United Nations. Global Animal Disease Information System. [Online] Febrero 13, 2015. http://empres-i.fao.org/eipws3g/.
      8. Development of influenza H7N9 virus like particle (VLP) vaccine: Homologous A/Anhui/1/2013 (H7N9) protection and heterologous A/chicken/Jalisco/CPA1/2012 (H7N3) cross-protection in vaccinated mice challenged with H7N9 virus. Smith, Gale . 2013, Vaccine , pp. 4302-4313.

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Preguntas Frecuentes

¿Para quién es la Clínica de Atención Preventiva del Viajero (CAPV)?

Es abierta a todo el público nacional y extranjero, grupos de viajeros y empresas. Para consulta médica  y vacunación será necesario programar una cita.

¿Qué es lo que se hace en la Clínica de Atención Preventiva del Viajero (CAPV)?

Consulta médica personalizada, valoración del riesgo y enfermedad al viajar, asesoría durante el viaje por medio de correo electrónico o redes sociales, valoración médica al regreso del viaje para descartar enfermedades adquiridas durante la estancia en el extranjero, vacunación específica para en viajero, actualización del esquema básico de vacunación, se proporcionan sueros/antídotos en casos especiales, Referencia a la Clínica del Sueño para manejo de los trastornos relacionados como el “Jet Lag”, Botiquín médico para el viaje.

¿Por qué acudir a la Clínica del Viajero (CAPV)?

Para prevenir el contagio de enfermedades infecciosas que se encuentran en todo el mundo y que pueden, en casos extremos, provocar la muerte, como el Dengue, Malaria, Fiebre amarilla, Gripe aviar.

Para evitar la importación-exportación de enfermedades contagiosas a través de fronteras internacionales.

¿Cuántos días antes del viaje tengo que vacunarme?

Para obtener la protección deseada de una vacuna, se deberá de realizar una consulta entre 4 y 6 semanas antes del viaje ya que hay algunas vacunas que necesitan múltiples dosis o varios días para generar inmunidad contra la enfermedad.

¿Frente a qué enfermedades me debo vacunar al viajar?

Depende del destino, tipo de viaje y de la condición de salud de cada viajero. Por ejemplo del viajero importan la edad, género, vacunaciones previas, enfermedades, estado de salud, alergias, medicamentos consumidos, embarazo, profesión, inmunocompromiso. Del destino existen  enfermedades especiales para cada zona del mundo de las que se tienen que tomar medidas preventivas antes de viajas, sobre el tipo de viaje dependerá el riesgo por ejemplos es diferente realizar un viaje de “mochila” que uno de negocios

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