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    Malaria en Viajeros

    Malaria en Viajeros

    La malaria en viajeros es una enfermedad transmitida por la picadura de un mosquito infectado con el parásito Plasmodium. Puede llegar a ser una enfermedad severa que ponga en riesgo la vida.

    ¿Qué viajeros adquieren malaria?

    La malaria en viajeros internacionales es dependiente de la temporada, motivo del viaje e itinerario a realizar. Las regiones que representan mayor riesgo de enfermar durante un viaje son: África subsahariana, Oceanía, Sur de Asia, América Central, Sureste de Asia, América del Sur, Norte de África y el Caribe, en orden de frecuencia.

    La mayor parte de los viajeros que enferman de malaria es por viajar sin tratamiento preventivo o recibir un medicamento equivocado (p.e. Cloroquina en áreas donde existe resistencia).

    Es importante consultar a la Clínica del Viajero UNAM en caso de viajar a algún país con riesgo de transmisión ya que la malaria en viajeros puede ser grave e inclusive mortal.

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    ¿Cuánto tiempo después de la picadura aparecen los síntomas?

    La malaria en viajeros se presenta con mayor probabilidad entre los 9 a 14 días después de la picadura de un mosquito infectado. Aproximadamente el 95% de los viajeros infectados desarrollan la enfermedad dentro de los primeros 30 días, sin embargo  algunas variedades pueden causar síntomas hasta 10 meses después de adquirir el Plasmodium.

    ¿Cuáles son los síntomas de la malaria?

    Los síntomas varían según el tipo específico de Plasmodium implicado, incluyen fiebre alta, escalofríos, sudoración, dolor de cabeza, musculares y fatiga.

    En caso de no recibir tratamiento adecuado y oportuno, los síntomas pueden continuar durante semanas o meses con los episodios de fiebre y escalofríos; además de presentarse complicaciones como confusión mental, convulsiones, falla renal y muerte.

    Con algunos tipos de malaria, las recaídas de la enfermedad pueden ocurrir durante años después del tratamiento.

    ¿Cómo se diagnostica?

    Un profesional de la salud debe buscar el parásito en una gota de sangre, utilizando un microscopio.

    ¿Cuál es el tratamiento para la malaria?

    El tratamiento inmediato ante la sospecha es primordial. Si durante su viaje tiene fiebre y el servicio médico está a más de 24h de camino, su médico le explicará la manera de iniciar el tratamiento usted mismo.

    Todo viajero que regrese de regiones con alto riesgo de transmisión y que presente enfermedad febril durante los siguientes 12 meses después del regreso o la haya sufrido durante el viaje debe acudir de inmediato al médico e informar sobre el antecedente de viaje.

    El tratamiento utilizado dependerá del tipo de malaria y lugar donde fue adquirida, debido a que algunos tipos de malaria forman resistencia a los medicamentos.

    Medicamentos preventivos contra malaria

    Cuando se viaja a las áreas del mundo donde la malaria es común, es necesario acudir con un Médico del Viajero, quien valorará el riesgo de adquirir malaria en cada destino a visitar y determinará la necesidad de tomar medicamento preventivo específico (Existen cuatro opciones: cloroquina – Aralene©, atovaquona/proguanil- Malarone©, mefloquina – Lariam© y doxiciclina – Vibramicina©). Los niños requieren dosis especiales.Todos los medicamentos preventivos contra malaria se deben tomar antes, durante y después del viaje y la prescripción se basa en el historial médico realizado durante la consulta. Lea más sobre disponibilidad de medicamentos en México.

    Todos los medicamentos pueden causar efectos no deseados. Los efectos adversos leves como náusea, vómito ocasional o diarrea usualmente no requieren de suspender el tratamiento. En caso de que una persona no tolere el medicamento preventivo existen otras opciones disponibles, tomando en consideración la resistencia local del parásito a ciertos medicamentos.

    ¿Cómo evitar las picaduras de mosquitos?

    Para evitar la picadura de mosquitos se recomienda permanecer en lugares con mosquitero y adecuada ventilación o aire acondicionado, vestir ropa de manga larga y sombrero, usar repelente con DEET o Picaridina (KBR) a concentraciones adecuadas (consultar al médico).

    Referencias

      Freedman, David O. Malaria Prevention in Short-Term Travelers. N EnglJ Med. 359: 603-12. August 07, 2008

      Auerbach, Paul S. Wilderness Medicine: Malaria. Standford, California 2012, chap. 49.

      World Health Organization. Guidelines for treatment of malaria. WHO 2010, 2nd ed.

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Preguntas Frecuentes

¿Para quién es la Clínica de Atención Preventiva del Viajero (CAPV)?

Es abierta a todo el público nacional y extranjero, grupos de viajeros y empresas. Para consulta médica  y vacunación será necesario programar una cita.

¿Qué es lo que se hace en la Clínica de Atención Preventiva del Viajero (CAPV)?

Consulta médica personalizada, valoración del riesgo y enfermedad al viajar, asesoría durante el viaje por medio de correo electrónico o redes sociales, valoración médica al regreso del viaje para descartar enfermedades adquiridas durante la estancia en el extranjero, vacunación específica para en viajero, actualización del esquema básico de vacunación, se proporcionan sueros/antídotos en casos especiales, Referencia a la Clínica del Sueño para manejo de los trastornos relacionados como el “Jet Lag”, Botiquín médico para el viaje.

¿Por qué acudir a la Clínica del Viajero (CAPV)?

Para prevenir el contagio de enfermedades infecciosas que se encuentran en todo el mundo y que pueden, en casos extremos, provocar la muerte, como el Dengue, Malaria, Fiebre amarilla, Gripe aviar.

Para evitar la importación-exportación de enfermedades contagiosas a través de fronteras internacionales.

¿Cuántos días antes del viaje tengo que vacunarme?

Para obtener la protección deseada de una vacuna, se deberá de realizar una consulta entre 4 y 6 semanas antes del viaje ya que hay algunas vacunas que necesitan múltiples dosis o varios días para generar inmunidad contra la enfermedad.

¿Frente a qué enfermedades me debo vacunar al viajar?

Depende del destino, tipo de viaje y de la condición de salud de cada viajero. Por ejemplo del viajero importan la edad, género, vacunaciones previas, enfermedades, estado de salud, alergias, medicamentos consumidos, embarazo, profesión, inmunocompromiso. Del destino existen  enfermedades especiales para cada zona del mundo de las que se tienen que tomar medidas preventivas antes de viajas, sobre el tipo de viaje dependerá el riesgo por ejemplos es diferente realizar un viaje de “mochila” que uno de negocios

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